HUKM, Aku datang.

Today is the day.

Kitorang tak cuti. Aim nak dapat m.c je dua-dua sebab kalau treatment kt MAC,HUKM ni selalunya suami dan isteri dapat m.c walaupun hanya isteri je yang ada problem. Bestkan. Bukan senang nak dapat m.c government kaler kuning tu. :P

Hasben aku dah siap cite kat bos dia personally yang kitorang nak start treatment kat HUKM. So, mungkindia  akan start banyak m.c la. Bagitau siap-siap sebab takut appraisal rendah kan. Tapi, tak sangka lak bos die terus buka cite yang die dulu pun ttc selama 3 tahun, ulang-alik LPPKN. So, bos die paham situasi hasben aku. Alhamdulillah Allah permudahkan.

Appointment start 9.00am. Kitorang sampai 8.45am. Tapi buka je pintu klinik, fuh ramainye orang. Register diri, nama aku kena panggil. Staf terangkan yang GL aku akan cover hanya diluar klinik (macam daftar buka fail kat HUKM, O&G etc). Tapi kat MAC, kena dahulukan bayaran. Then aku leh claim kemudian kat ofis.

So,

buka fail HUKM – free (guna GL).

daftar MAC – RM30.

Penantian satu penyiksaan. Dr Kadir dijangka lambat turun sebab ada di OT. Lama juga la tunggu. Sambil tunggu ni mata aku dok pandang bekas2 ais Coleman yang patient2 ni bawak. Aku agak dorang ni bawa sebab mungkin akan dapat ubat yang perlu diletakkan pada suhu sejuk. Tengah syok usya orang lain. Tiba-tiba nurse panggil sorang hasben patient Chinese.

“Mr. X, you dah provide sample belum?”

“Belum”

“Ok masuk bilik”

Aku dah macam Kak Nam kaki sibuk boleh? Dalam hati sibuk tanye sample ape ek? Sample ape ek? Tapi aku tak dapat jawapan.

Lepas sejam keluarlah dua orang patient perempuan, jalan slow-slow macam baru berpantang dari bilik rawatan. Sorang melayu, sorang Chinese. Yang Chinese tu wife kepada Chinese guy yang kena provide sample tu. Pastu aku dengar nurse cakap,

“Good luck, jaga diri”

Oh! Yang tadi tu sample sperm utk procedure IUI wife dorang! Huuuu… aku lak jadi excited. Ok good luck kakak2 semua.

Nama aku pun kena panggil. Masuk bilik consultation, eh Dr Kadir ni perempuan ke? Oh tidak. Rupanye he’s still at the OT, so ganti Dr lain. Dr Mahiran. Lepas Dr perkenalkan diri, dia go through semua dokumen. Macam biasa lah dia tanya  soalan basic.

Sejak bila kawin.

Berapa kali seminggu bersama.

Bila bersama ada masalah tak? (ejaculate bagai la).

Ada family history diabetes tak? Info ni berguna bila awak dah pregnant, kita nak pantau kadar gula.

Dan macam-macam soalan lagi.

Dari result-result, Dr kata hasben OK. Isteri PCOS. T-T

“Ok, disebabkan awak sedang hari ke-3 period, saya cadangkan awak buat scan HSG dulu di Jabatan Radiologi. Then next cycle ambil Femara (Letrozole). Then lepas amek Femara, datang untuk scan telur. Kita start dengan plan ni dulu”

Eh. Takde IUI ke hape? Aku tak nafikan aku kalau boleh nak cepat. Time ni aku ngaku aku masih lagi fragile. Kalau boleh semua benda nak cepat. Gopoh. Walhal patutnya aku ikut je ketentuan Allah bagi.

“Dr, takpayah IUI ke?”

“Buat masa ni tak perlu. Sebab saya rasa awak boleh makan ubat dan try conceived naturally. InsyaAllah ada peluang”

Ok. Aku ikut je. Dia pakar. InsyaAllah ada hikmah.

Pastu aku diberi la borang biru cam gambar-gambar kat bawah ni. Tapi borang ni aku dah fotostet untuk fail aku sendiri. Tu yang jadi borang puteh. =.=

Borang aku

Kat atas borang ni ada tulis subfertility. Dr ticked aku kat 1 degree. Maknanye aku baru ttc nak dapatkan first child.

Duration kawin 1 Year 5 months. Errr. Kitorang silap bagitau Dr. Ptotnya 1 year 3 months. Hadoi dah lupe anniversary ke? Dua-dua hampeh.  =.=’’

Cause of subfertility - Anovulation & PCOS. Sedih mak tengok Dr ticked bahagian ni.

 

Semen analysis - Normal. Mak ni je yang problem nyah.

Remarks – Clomid failure (Yup, yang tak fail nya – berat badan naik. Sedih)

Procedures – SI (yang ni tak pasti ape).

Nama form ni follicular tracking form. Khas nak track folikel matang.

Management plan – Femara (5mg) – low dosage. Folic acid for 2 months stock. HCG shot.

Aku kena makan Femara pada D2-D6. Then scan telur pada D10 & D12.

Lepas sudah. Dapat m.c untuk laki bini. Horey! Pegi kaunter farmasi amek folic acid – percuma (GL cover). Pegi farmasi HUKM beli Femara – RM103.00. Simpan resit laju-laju dalam fail. Dah tak sabar nak claim. :P

Next stop, radiology department. Dapatkan tarikh appointment HSG. Sebaik aku memang dah D3, so aku dapat appointment D9. Yey.

So next misi tunggu D9 – nak wat HSG. Nerves. Janganlah sumbat. Amin.

Semangat Ku kutip di HUKM

Lepas aku tamat 3 cycles clomid treatment dan gagal (klinik panel), aku dah rase down sangat. Aku rase macam tak pasti arah tuju journey ttc ni. Masa tu sebab frust sangat, aku dah terfikir;

   

“Isk kalau dah amek ubat clomid tu tak ley pregnant, kena buat ivf ke? Mana nak cekau duit?”

Ok. Down.

Tapi aku pendam je sebab taknak bagi hasben risau. Sampailah aku terpikir nak rujuk ke HUKM pula. Aku cari siapa yang pernah amek infertility treatment kat HUKM. Then, aku dapat tahu one of my colleagues pernah buat treatment kt Medically Assisted Conception (MAC) Centre, HUKM. Wife kawan aku ni mengalami masalah tiub tersumbat kalau tak silap aku. So, after 7 years of TTC wife die berjaya conceived via IVF di MAC, HUKM tu under Prof Dr. Zainol case.

Masa tu aku sebenarnya tengah considering HUKM or LPPKN. Tapi dengar cerita LPPKN ni lama nak tunggu appointment. Aku tanye second opinion from my previous gynae. Dia takde la berat sebelah ke hape, she’s only stated that HUKM is a learning & research center. Kat situ la ada all the professor etc. LPPKN pula dijalankan oleh M.O yg bekerja dalam bidang gynaecology. Sort of camtu la die cakap. Well, aku memang dah pun rase nak pilih HUKM, bila dengar pendapat die buat aku kuat lagi nak pilih HUKM. So, aku discussed with hasben, die pun agreed nak pegi after Raya.

14 September 2012

Before pergi terjah MAC, aku called dulu clinic nak tahu any documents yang dorang perlukan. Yup, dorang perlukan reference letter for previous treatment, GL (for government servant) and all kind of results related to fertility.

21 September 2012 - HUKM

Went to HUKM. Sampai je kat situ, ramai juga org tengah dok tunggu kat sofa2. Tapi dari observation aku, semua yg kat situ agak berumur banding kitorang. Huuu.. Eh terlalu awal ke aku refer kat sini? Ahhh lantak la. Pastu, selain Malay, Chinese and Indian pun hado. Wah, pada mata aku suggest maybe clinic ni bagus, tu yang semua bangsa ada. Mata pula melilau tengok board yang ada pada dinding.

“Woaaa! Banyaknye gambar baby2 yang dah lahir hasil rawatan kat sini! And most of them are twins!” Hokey-hokey, mak dah semangat. Hahaha.

Aku pun handover semua dokumen kt kaunter. Then ada sorang nurse go through all the docs dan tanya,

“HSG & pap smear belum buat ek?”

 Aku angguk je.

“Ok, rasenye kita boleh terima kes ni. Kita akan bagi tarikh for first consultation pada 5 Oct 2012 dengan Dr Kadir.”

Alamak, masa dia sebut nama Dr tu, tak terkeluar lak dari mulut aku nak minta Prof Zainol sebab member kate mintalah Prof Zainol. He’s the best n famous! Banyak kuar paper. Tapi, aku ni percaya aku dapat Dr. Kadir ni ada hikmah Allah tetapkan.

“Awak buat pap smear kat luar boleh? Nanti datang bawak result pap smear for next visit”

“Ok Puan” Aku replied.

Huh, senang je dapat tarikh appointment. Datang hari ni, 2 minggu lagi dah boleh jumpe Dr. Alhamdulillah.

21 September 2012 – Pap Smear

Pastu ktorang heading straight to clinic nearby rumah aku. Nak buat pap smear. Masa tengah tunggu giliran, hasben tanye camne & ape pap smear tu? Biaselah org laki kan. Sume bende nak kene terangkan. Hahaha, aku pun trus je youtubing cari video pap smear. Terbeliak mata hasben.

  

“Uihhhh macam sakit je prosedur pap smear ni?”

“Hahaha, biaselah bab sakit2 dan makan ubat memang perempuan yang selalu kena. Pasal tula wanita ni senang masuk syurga… tapi errr senang gak masuk neraka huhuhu”

“Harap2 b ok lah. Harap tak sakit.”

Dr klinik ni pun gynae gak. Masuk-masuk je, Dr terus tanya kenapa nak wat pap smear. Aku pun dok terang bagai yang Dr HUKM suh wat sementara nak tunggu first consultation. Alih-alih Dr ni tanye,

“Ape kaitan antara infertility dengan pap smear?”

Mak oii macam exam lak Dr ni! Aku tersengih.

“Errr…setahu saya die ni just untuk cancer detection. Pasal kaitan tu tak pasti la Dr.”

“Jawapannya, kosong…kosong… (Dr siap nyanyi macam lagu kosong, najwa latif boleh??? Hahaha) Macam anak saya selalu nyanyi lagu kosong tu”

Sambung die lagi

“Sebenarnye Dr sana (HUKM) tak nak awak rase tunggu lama sangat appointment. So die suruh la wt pap smear. Then, masa buat pap smear maybe kita boleh wt sekali scan rahim untuk tengok fizikal rahim.”

“oOOOO gitu”

“Ok, awak tanggal seluar dan baring atas tu”

Tengah baring, tiba-tiba rase segan sebab Dr buka celah kaki pastu datang assistant dia bawa lampu suluh direct area V. Hahaha. Adoi sebaik sume pompuan. Pastu aku rase satu alat macam corong lurus dimasukkan followed by berus halus untuk collect sampel. Tiba-tiba...

Pap smear kit. Mine was like brush sebelah kanan tu.
Credit: http://www.mymedic.com.my/papsmear.html

Sample collection
credit: http://www.2womenshealth.com/Newsletter-17.htm

Sample collection - different brush/probe
credit:http://borneoclinicmiri.blogspot.com/2010/07/pap-smear.html

“Eh, awak nampak ni??" Dr tarik keluar berus tu dan tunjuk kat saya lender egg whites byk gile hokey!

“Haa… cik abang malam ni jalankan tugas awak!”Hahaha. Dr sound hasben saya. Tp hasben lak tak perasan sebab Dr cakap belakang tirai, dia tak nampak. Then aku pun panggil la hasben.

“B…oOOO B…”

Dr plak menyibuk

“B.. ooOO B, awak tengok berus ni & bende lekit2 bertali kat jari saya ni. Ni tanda isteri tengah subur. Hari ni saya bagi m.c untuk wat kerja malam ni. Hahaha.”

Aku pun Eh?

“Eh, boleh ke Dr dapat m.c?”

“Isk mana ada camtu”. OK Naif sangat aku kan. Tak paham Dr perli.

“Saya ambil balik sampel lagi sekali ye sebab egg whites awak ni takut ganggu bacaan” sambil die salap berus yang dah ada sampel cell ke atas slaid sample.

Selesai, aku sambung diskus dengan Dr. Dr ni tak lokek bagi pandangan dan aku dengan senang ati ofer die tengok result2 hormon and sperm count kitorang.

“Hmmm.. awak ade pcos. Mungkin susah. Tapi jangan risau. Kawan saya sejak anak dara dah tau dia pcos. Tapi beranak pinak je. Lepas sorang..sorang.. Yang penting doa & usaha”

“Dr, saya ni heran la. Sebelum kawin, kalau nak hari subur. Saya mesti basah gila! Kadang-kadang sampai meleleh-leleh kat peha. Pastu egg white sure banyak. Lepas kawin, adoi. Susahnya.”

“Dulu tu umur berapa? Sekarang awak dah kawin umur berapa? Makin kita tua, bende tu memang makin kering. Dia ada, cuma kering. Kalau awak tanya saya, lagi lah kering. Hahaha”

“ooOOO. Logik. Logik” Eh aku suke gile Dr ni! Patot ramai tunggu nak wat check-up dengan dia.

Tamatlah kesah visit aku hari tu ke HUKM & clinic gynae tu. At least, aku rase happy dapat belajar banyak hari ni. Hilang dah down aku. Semoga semangat nak TTC ni kekal. Next entry, aku hapdet first appointment dengan HUKM. Yey!

Note: Result pap smear dapat 3 hari selepas sample collection. Alhamdulillah negative for cancer cells. Korang meh la buat pap smear at least once a year untuk early detection. Bagus tau.

Oh My Twice Egg Whites!

Twice? Really?

Does it normal?

Masa bujang dulu aku tak kesah sgt pasal cervical mucus (CM) through out my menses cycle. Sekarang bila dah kawin & tgh TTC, terlebih concern plak atas ape yg keluar & rasa. Aku ada perasan beberapa cycle aku sebelum & current menghasilkan 2 kali egg whites (EW) dalam satu cycle. Memula sebelum cari jawapan kat google, aku bingung sendiri2 dan hasben siap cakap...

"B, mungkin nak dpt kembar ni! kembar ni! hahaha"

Ok, die buat lawak je walaupun die tau kitorg takde keturunan kembar .Lainlah kalau amek ubat kesuburan. Potensi tu ada (sekarang tengah try conceive naturally, next cycle br start letrozole).

Sebenarnya,

It is normal to observe egg white CM twice in a menstrual cycle. The typical stretchy and fertile CM (spinnbarkeit) develops under the influence of estrogen hormones. Estrogen rises normally twice during the menstrual cycle: Just before ovulation and again about 7-10 days later

Ooo normal rupenye. Hurm betullah kot. Kalo tgk BBT, memang aku ada detect egg white sblum ovulasi. Masa tu stok OPK (ovulation prediction kit) dah habis. So takleh check samada aku ovulate ke tak. Pas beberapa hari kemudian, ovulation yg betul2 datang. Haaa time ni OPK tu hado. Walhal time tu mmg malas nk BD. Tp bila tgk OPK positive, haaaa kena gigih la kan... huhuhu.

Err.. my egg whites (sorry too much information) hahaha

Nampak tak i detect CM mcm egg white sbelum real ovulation? BBT tak displin awal-awal cycle.

Pasal aku konfius status EW yang awal2 tu, aku pun buat dua-dua test pada 29 Oct 2012. Pregnancy test negative (seperti dijangka) dan OPK POSITIVE!

29 Oct 2012 - OPK test colour lebih gelap dari control.

Esoknya, aku wat sekali lagi OPK test, positive gak klo ikot mata ni.

30 Oct 2012 -

1) 26/10/2012 - pagi
2) 26/10/2012 - ptg
3) 29/10/2012 - pagi
4) 30/10/2012 - tghari

Tapi mesti kite tertanya-tanya juga kan, boleh tak kita ovulate 2 kali sebulan?

Double ovulation is possible and probably happens more often than in 1 of 100 cycles. About 1 in 80 pregnancies with spontaneous ovulation are twins, and about 2 in 3 of these twins are from double ovulation. However, double ovulation cannot usually be diagnosed by checking CM.

Hehehe... untonglaa sape boleh ovulate 2 kali kan?

Seperti cycle last month, ovulation aku mmg jatuh pada hari D28-D30. Lambat kan? Beza dgn normal D14. Takpelah at least Allah bg juga aku ovulate tanpa perlu ubat kesuburan. Cuma cycle jadi pjg. So susah nak detect hari subur. That's when OPK offers so much help. Lagi satu, aku pelik suhu badan aku sblum ovulation rendah kot range 35oC, pas ovulation naik la range 36oC tapi tak penah lebih 37oC. Orang lain aku tgk macam dah sampai suhu nak demam. Hurm.. Ok ke suhu aku ni?

Okay, I cried..

Did she found one in her womb?
Yes, there was a baby growing inside her womb.. unfortunately the baby's right side of heart didn't grow along... :(
But miracle does happen dear.. watch till end, and you'll found out.

Allahu Akhbar. Hanya dengan IzinNya.

Darlings, percayalah one day the rain will stop and rainbow will come out.

Cakap tak pijak tanah

Mak jemah sangat kan!

 

Today I overheard conversation between my two colleagues. They were gossiping about local actresses & infertility.

Male staff started:

“Ha… Ko tengok bila si pelakon EF kawin dengan Y, dorang takde anak kan? Tapi bila EF bercerai dan kawin lain dengan EE, dia dapat anak kan?”

Female staff replied:

“A’ah”

Male staff again:

“Sekarang ko tengok pula bila si Y ni kawin baru dengan si LS, si LS tak pregnant-pregnant lagi kan? So semua budak-budak ni (he was referring to the previous gossip group in the office) kata sekarang ko nampak tak siapa yang MANDUL! Might be si Y!”

Then…

They both were laughing.

Seriously I felt sick! Did they ever think that the infertility problem comes from Allah yang Maha Kuasa kerana only Allah knows what’s best for us? If they were laughing about someone’s KEMANDULAN, did they ever realize that they’re actually laughing at Allah’s takdir? I felt sorry for them. They are being ungrateful and low in moral just because they never have to struggle in getting pregnant or making their wives pregnant. CAKAP TAK PIJAK TANAH. Looking at this situation, I thank Allah for making me and DH a TTCian  couple (hopefully it's a temporary ujian, insyaAllah). At least we learn how to respect others that might not prefect as ‘they’ were (orang-orang subur yang pancut sekali dah terus pregnant macam ayam betina).

Sigh.

I love you Allah.